中耳炎在耳鼻喉疾病中比較常見且多發(fā)的耳部疾病,發(fā)作時患者會出現(xiàn)高熱,耳部疼痛等等一系列的癥狀,嚴重的甚至能夠引發(fā)一系列的并發(fā)癥。中耳炎的發(fā)生原因主要是中耳部的咽鼓管受到細菌感染誘發(fā),感冒是中耳炎發(fā)病的重要原因之一,當發(fā)生感冒后,咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹,纖毛運動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。
中耳炎主要發(fā)病對象是兒童,主常見的原因是小兒和成人的咽鼓管形態(tài)是不一樣的,小兒的咽鼓管最大的特征是短、平、寬。因此咽部的感染很容易通過咽鼓管進入中耳,從而引發(fā)急性中耳炎。
除此之外,常見誘因還有:
①小兒的咽部淋巴組織豐富,常增生肥大,如腺樣體肥大、扁桃體肥大等,會引起周圍組織炎癥從而繼發(fā)中耳炎。
②小兒的上呼吸道黏膜免疫功能發(fā)育不完全。
③小兒機體抵抗力低,易感染麻疹、猩紅熱、百日咳等急性傳染病。
④母親哺乳位置不當從而使乳汁經(jīng)咽鼓管進入中耳。
由于病情復(fù)雜且誘因多樣,臨床中常見的類型主要有以下幾類:
分類 | 癥狀 |
急性中耳炎 | 突然發(fā)生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。 |
分泌性中耳炎 | 常有耳聾、耳痛及耳內(nèi)悶脹、耳鳴,兒童病人可表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、誤聽或注意力不集中,急性期鼓膜充血、內(nèi)陷、光錐變形或縮短,錘骨短突外突明顯等。 |
急性化膿性中耳炎 | 耳痛、流膿,小兒有全身癥狀比成人明顯,可能發(fā)熱、嘔吐等。 |
卡他性中耳炎 | 耳悶、耳閉塞感、耳鳴、聽力減退,自聽增強,在擤鼻、改變頭位或牽拉耳廓聽力有暫時改善。 |
慢性中耳炎 | 耳朵流膿,可為粘液、粘膿或純膿性、耳聾,病程達4周以上。 |
研究顯示,在中耳炎的治療中,膽木浸膏糖漿具有顯著療效和安全性,受到高度認可,在臨床中已被廣泛推廣和應(yīng)用!
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治療中耳炎
膽木浸膏糖漿的療效研究!01急性中耳炎
①治療方案:
(1)對照組n=58:予氧氟沙星滴耳液滴耳,5滴/次,2次/d。
(2)治療組n=58:對照組的治療基礎(chǔ)上加口服膽木浸膏糖漿,10ml/次,3次/d。
②療程:14天。
③觀察指標:總有效率、癥狀好轉(zhuǎn)時間、血清因子比較。
④不良反應(yīng):對照組發(fā)生耳部紅腫3例,瘙癢2例,灼燒感3例,過敏性皮疹2例,不良反應(yīng)發(fā)生率是17.24%;治療組發(fā)生耳部紅腫1例,瘙癢 1例,灼燒感1例,過敏性皮疹1例,不良反應(yīng)發(fā)生率是6.89%,治療組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組(P<0.05)。
⑤結(jié)論:膽木浸膏糖漿聯(lián)合氧氟沙星滴耳液治療兒童急性中耳炎具有較好的臨床療效,有效改善患兒癥狀,能降低患兒炎癥反應(yīng),值得臨床推廣應(yīng)用。
02分泌性中耳炎
①治療方案:
(1)對照組n=50:傳統(tǒng)治療(抗炎、滴鼻以及激素等)。
(2)治療組n=50:在對照組的治療基礎(chǔ)上,再給予膽木浸膏糖漿進行治療,3歲以下患兒每天4次每次口服5ml,4歲以上患兒每天4次每次口服10~15ml。
②療程:7-14天。
③觀察指標:總有效率。
④結(jié)論:膽木浸膏糖漿能夠使得患兒的臨床癥狀得到最大程度的減輕,有效地消除了患兒鼻腔水腫,使得患兒的咽鼓管通暢,從而達到治療的效果,并且不存在任何不良反應(yīng)。研究結(jié)果顯示,觀察組患兒的治療總有效率為96%,對照組患兒的治療總有效率為80%,觀察組患兒的治療總有效率相比于對照組明顯較高。另外,加強對分泌性中耳炎患兒的呼吸道感染的預(yù)防工作,能夠使得疾病的復(fù)發(fā)率大大降低,促進患兒疾病的康復(fù)。
03急性化膿性中耳炎
①治療方案:
(1)對照組n=100:抗生素。
(2)觀察組n=100:在對照組治療的基礎(chǔ)上,再給予膽木浸膏糖漿進行治療,3歲以下患兒每天4次每次口服5mL,4歲以上患兒每天4次每次口服10~15 mL。
②療程:7天。
③觀察指標:總有效率。
④結(jié)論:應(yīng)用膽木浸膏糖漿聯(lián)合抗生素治療急性化膿性中耳炎患兒,有效提高了治療效果,大大改善了患兒的不良癥狀,安全性高,值得臨床推廣應(yīng)用。
綜上所述,當面對中耳炎發(fā)作時,為達到疾病治療最佳療效,我們可選擇膽木浸膏糖漿全身用藥治療聯(lián)合局部治療,既能提高整體治療效果,還可以改善患者的不良癥狀,減少患者的痛苦。
END
參考文獻:【1】梁萬順.膽木浸膏糖漿聯(lián)合氧氟沙星滴耳液治療兒童急性中耳炎的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床,2022,37(2):342-345.【2】梁彬.小兒分泌性中耳炎采用膽木浸膏糖漿治療效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(33):313-314【3】曾春榮. 小兒急性化膿性中耳炎采用膽木浸膏糖漿聯(lián)合抗生素治療的效果觀察 [J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2016,32(27): 103-105.